Os Sistemas de Gerenciamento de Segurança Operacional (Safety Management System -SMS em inglês) estão na vanguarda das iniciativas relacionadas à segurança de voo no setor de aviação nos últimos anos.
Existem inúmeras associações que promovem eventos e apresentações sobre segurança de voo em conferências do setor aeromédico. Existem entidades privadas e governamentais que contribuem para a segurança, ocupacional e operacional. Os programas de gerenciamento de segurança operacional em operadores individuais incluem briefings diários sobre temas de segurança de voo e algumas organizações realizam eventos para promover a segurança de voo. Mas quais são os recursos diferentes do SGSO no setor de aeromédico?
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Iniciativas relacionadas ao SGSO
A segurança de voo é de fato um ingrediente-chave em todas as operações da aviação e os integrantes do segmento estão envidando esforços por meio de iniciativas relacionadas ao SGSO no setor aeromédico.
Um desses integrantes é a Aliança Nacional de Certificação de Aplicações de Transporte Médico (NAAMTA – National Accreditation Alliance of Medical Transport Applications). “Nossa visão sobre o sucesso do SGSO começa com critérios regulatórios em políticas formais, inclui processos claros que analisam a segurança de voo de várias perspectivas e estabelecem metas para medir se os resultados desejados estão sendo alcançados. Essa frase pode parecer simples, mas o ingrediente chave para o sucesso é entender as necessidades e a personalidade de cada organização. O início de um SGSO deve se ajustar à organização e pode começar com algumas etapas para desenvolver seu programa e um plano para expandir o sistema à medida que os pilares se solidificarem ”, disse Roylen Griffin, diretor executivo da NAAMTA. “Como em uma empresa certificada com ISO 9001 (Sistema de Gestão da Qualidade de 2015), incorporamos as técnicas de gerenciamento da qualidade de ‘planejar, executar, verificar, agir’ em nossos padrões de certificação. Isso requer conformidade com os critérios de gerenciamento de qualidade, segurança, risco e fadiga para nossos operadores cerificados. ”
Bill Cline, piloto-chefe da Air Ambulance Worldwide, com sede nos EUA, explicou que atualmente apenas as empresas aéreas comercias (FAR Parte 121) são obrigadas a utilizar o SGSO em suas operações diárias. Ele acrescentou: “As empresas de taxi aéreo (FAR Part 135) são convidadas a participar, mas é um programa voluntário. A Air Ambulance Worldwide e sua empresa aéreas, a Air Gato Enterprises, começaram a implementação do nosso programa de SGSO por meio da FAA. ”As associações de fabricantes dos EUA estão incentivando seus membros a participar ativamente do programa voluntário de SGSO da Administração Federal de Aviação (FAA). “Isso é feito através do compartilhamento das melhores práticas e experiências dos membros, bem como do envolvimento direto com o escritório do programa de SGSO da FAA, o AFS-910, e com a presença deles nas reuniões da associação. Essa integração oferece grandes oportunidades de orientação do escritório da FAA responsável pelo programa, além de feedback dos operadores sobre desafios e oportunidades ”, disse Joseph Resnik, vice-presidente de segurança de voo da Air Methods.
Requisitos do SGSO
A Comissão de Certificação de Sistemas de Transporte Médico (CAMTS – Commission on Accreditation of Medical Transport Systems) também estabelece requisitos de implementação do SGSO em seus padrões. “A missão é melhorar o atendimento ao paciente e a segurança do ambiente de transporte. Exigir que um serviço de transporte médico tenha um SGSO é apenas parte das expectativas gerais de segurança ”, disse Eileen Frazer, diretora executiva do CAMTS. “Especificamente, desde 2010, os padrões exigem que o SGSO inclua uma declaração de compromisso político formal do executivo responsável, um processo de identificação de riscos e um plano de gerenciamento de riscos que inclua um sistema não punitivo para os funcionários reportarem perigos, riscos e preocupações de segurança, um sistema para rastrear, orientar e atenuar erros ou riscos, um sistema para rastrear e documentar a análise de causa raiz de incidentes, um manual de segurança (cópia eletrônica ou impressa), um sistema para auditar e revisar políticas e procedimentos organizacionais, treinamento contínuo de segurança operacional para todo o pessoal (incluindo gerentes) e um sistema de procedimentos proativos e reativos para garantir a conformidade. ”
Nos EUA, a FAA possui diretrizes e procedimentos de implementação específicos que devem ser seguidos. “O SGSO faz parte das empresas aéreas comercias (FAR Parte 121) há um tempo e [a FAA] viu a melhoria e o sucesso do programa. Embora não tenha sido mandatório pela FAA para as empresas de taxi aéreo (FAR Part 135), o design e os eventos/benchmarks planejados são semelhantes. Os inspetores da FAA, que fazem parte do processo de implementação nas empresas de taxi aéreo (FAR Part 135), agradecem a participação e têm trabalhado em estreita colaboração conosco para implementar nosso sistema. É um processo muito longo e detalhado, que requer coordenação e participação de ambas as partes ”, disse Cline.
Um dos principais requisitos do SGSO é que é essencial ter um plano de implementação completo.
A expectativa seria de um SGSO reativo inicial com detalhes de como ele passará para um SGSO generativo. Para o Royal Flying Doctor Service na Austrália, trata-se de processos detalhados. “Os sistemas e procedimentos que devem ser colocado em vigor incluem um sistema de relatório funcional, software e pessoal apropriado, além de órgãos como grupos de ação de segurança e um conselho de revisão de segurança operacional. Embora seja aceito que a transição completa da cultura de segurança leve anos para se tornar totalmente incorporada, os processos precisam estar em vigor. As atividades de garantia de segurança operacional exigirão tempo para amadurecer, mas devem seguir em frente mesmo se começarem em um estado embrionário. O mais importante é uma política de segurança operacional que defina claramente o comprometimento da gerência ”, explicou Rob Alexandra, gerente de segurança de voo da base de Queensland do Royal Flying Doctor Service.
Um desafio operacional único
No passado, quando o NAAMTA auditou os programas de segurança operacional documentados e entrevistou o pessoal, ficou sabendo que as políticas existiam, mas a documentação dos itens relacionados à segurança operacional era menos consistente em todos os aspectos. “Quando se considera o alto risco associado ao transporte aeromédico, a maioria das organizações é segura em suas ações, mas a documentação para demonstrar suas práticas de segurança de voo ou para acompanhar os itens é deixada de lado à medida que outras prioridades surgem. O monitoramento de eventos, a identificação de resoluções e a garantia de que eles possam ser fechados evita a recorrência. Podemos aprender com os outros, desde que entendamos os processos envolvidos. Compreender o que, por que e como dos problemas nos ajuda a resolver o problema e compartilhar o que foi aprendido ”, disse Griffin.
Outro aspecto importante é que as circunstâncias únicas dos transportes aeromédicos exigem peças de vários recursos, mas montar o quebra-cabeça de segurança continua sem a imagem completa, observa Griffin. “Usando o conceito de quebra-cabeça, as peças devem ser utilizadas na indústria da aviação, as peças adicionais vêm da indústria médica, mais a manutenção e cada entidade tem uma boa entrada”, disse ele. “Agora que a FAA está avançando com a exigência de um SGSO, a NAAMTA está aumentando seus padrões de segurança. Esses novos padrões incorporarão informações da norma de segurança e saúde ISO 45001. À medida que nossos membros certificados enviam seus relatórios trimestrais para gerenciamento de qualidade, segurança, risco e fadiga, as tendências podem ser identificadas e compartilhadas com nossos membros da associação. Através deste processo, vimos muito progresso no mundo da segurança de nossas organizações. ”
Os padrões do CAMTS também abordam especificamente a cultura de segurança. “Uma Pesquisa de Cultura de Segurança é enviada a cada funcionário antes de uma visita ao local e é uma parte importante da revisão final do conselho de administração. Ele foi originalmente baseado na Cultura de Segurança do Paciente da AHRQ e foi redesenhado com base no Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) pelo Centro de Excelência da Universidade do Texas. A análise final dos dados resulta em um relatório enviado ao programa que compara suas pontuações com outros programas ”, disse Eileen Frazer. “As perguntas são cuidadosamente planejadas para mensurar pensamentos e atitudes sobre o trabalho em equipe, clima de segurança, satisfação no trabalho, reconhecimento de estresse, percepção da gerência e condições de trabalho. O indivíduo que faz a pesquisa também pode enviar comentários que podem ajudar os pesquisadores de campo a formular suas perguntas durante as entrevistas.”
Um grande desafio para os serviços aeromédicos é que um operador de aviação possa ter um SGSO que atenda aos requisitos da FAA ou Agência Europeia para Segurança da Aviação (EASA), mas não incorpore os fatores de trabalho em equipe da equipe médica e as questões de atendimento ao paciente. “Se o operador aéreo não emprega equipes médicas, geralmente encontramos dois SGSO diferentes. Nesse caso, incentivaremos que a equipe entenda cada SGSO e suas responsabilidades de relatar preocupações de segurança por meio da cadeia de comando apropriada para um processo aberto e transparente ”, disse Frazer.
Fonte: Artigo originalmente publicado na revista AirMed and Rescue, em tradução livre do site Piloto Policial.
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